健康知道
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剖腹產(chǎn)手術(shù)一般需要30分鐘到60分鐘，實(shí)際時(shí)間受到麻醉方式、手術(shù)難度、胎兒狀況、產(chǎn)婦并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、麻醉方式椎管內(nèi)麻醉需10-15分鐘起效，全麻誘導(dǎo)時(shí)間更短但術(shù)后復(fù)蘇延長(zhǎng)總時(shí)長(zhǎng)。
2、手術(shù)難度首次剖腹產(chǎn)操作相對(duì)簡(jiǎn)單，瘢痕子宮或胎盤異常會(huì)增加分離粘連時(shí)間。
3、胎兒狀況胎位異常需調(diào)整取出角度，胎兒窘迫要求快速娩出，這些都會(huì)影響手術(shù)節(jié)奏。
4、產(chǎn)婦并發(fā)癥妊娠高血壓可能需延長(zhǎng)止血時(shí)間，嚴(yán)重粘連或子宮收縮乏力會(huì)增加關(guān)腹耗時(shí)。
術(shù)后建議早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓，6周內(nèi)避免提重物促進(jìn)切口愈合。
雙側(cè)卵巢巧克力囊腫多數(shù)情況屬于中度嚴(yán)重疾病，需根據(jù)囊腫大小、癥狀及生育需求綜合評(píng)估。主要影響因素有囊腫體積、痛經(jīng)程度、生育功能損害、復(fù)發(fā)概率。
1. 囊腫體積囊腫直徑超過(guò)5厘米可能壓迫鄰近器官，導(dǎo)致尿頻便秘等癥狀，需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
2. 痛經(jīng)程度進(jìn)行性加重的痛經(jīng)提示內(nèi)膜活性較強(qiáng)，可選用孕三烯酮、達(dá)那唑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
3. 生育功能囊腫可能破壞卵巢儲(chǔ)備，備孕者建議盡早行囊腫剝除術(shù)，術(shù)后輔以促排卵治療。
4. 復(fù)發(fā)概率術(shù)后五年復(fù)發(fā)率較高，可通過(guò)長(zhǎng)期服用短效避孕藥或放置曼月樂(lè)環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂，適量補(bǔ)充維生素E和深海魚油有助于延緩進(jìn)展。
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