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阿德福韋酯片與骨質(zhì)疏松

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阿德福韋酯片與骨質(zhì)疏松

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

阿德福韋酯片可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,通常表現(xiàn)為骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等癥狀。骨質(zhì)疏松可能與長(zhǎng)期用藥、鈣吸收障礙、維生素D缺乏、腎功能損害等因素有關(guān)。

1、長(zhǎng)期用藥:

長(zhǎng)期使用阿德福韋酯片可能抑制骨形成,建議定期監(jiān)測(cè)骨密度,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑或調(diào)整用藥方案。

2、鈣吸收障礙:

藥物可能影響腸道鈣吸收,患者需增加富含鈣的食物攝入,如牛奶、豆制品,并遵醫(yī)囑使用碳酸鈣等補(bǔ)鈣藥物。

3、維生素D缺乏:

阿德福韋酯片可能干擾維生素D代謝,表現(xiàn)為肌無力、骨骼疼痛,可通過曬太陽或遵醫(yī)囑服用骨化三醇改善。

4、腎功能損害:

藥物腎毒性可能繼發(fā)骨質(zhì)疏松,通常伴隨血磷異常,需監(jiān)測(cè)腎功能并遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。

用藥期間建議保持適度運(yùn)動(dòng),增加日照時(shí)間,定期復(fù)查骨代謝指標(biāo)和腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重骨痛或骨折需及時(shí)就醫(yī)。

其它精選問題

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右手大拇指腱鞘炎可通過熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療、局部封閉等方式治療。右手大拇指腱鞘炎通常由過度使用、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性變等原因引起。

1、熱敷

使用溫?zé)崦矸笥诨继?,每日重?fù)進(jìn)行可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。熱敷適用于早期癥狀較輕的情況。

2、制動(dòng)休息

減少拇指活動(dòng),必要時(shí)使用支具固定。避免重復(fù)性動(dòng)作如長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或握持工具,有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥。腱鞘炎可能與勞損、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。

4、局部封閉

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射。嚴(yán)重腱鞘炎可能與慢性炎癥、退行性變等因素有關(guān),通常伴隨彈響指、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。

治療期間避免提重物,可適當(dāng)做拇指伸展運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查。

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