流產(chǎn)通常伴隨腹痛,疼痛程度與流產(chǎn)類型有關(guān),主要有先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)等。
1、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為輕微下腹隱痛或墜脹感,可能伴有少量陰道流血。建議臥床休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、難免流產(chǎn)腹痛加劇呈陣發(fā)性,類似痛經(jīng)或分娩痛,陰道出血量增多。需及時(shí)就醫(yī)處理,醫(yī)生可能使用米索前列醇片促進(jìn)妊娠物排出,或行清宮術(shù)。
3、不全流產(chǎn)劇烈腹痛伴隨大量出血,部分妊娠組織殘留宮腔。須緊急清宮止血,術(shù)后可服用益母草顆粒幫助子宮收縮,預(yù)防感染需用頭孢克洛分散片。
4、完全流產(chǎn)妊娠物完全排出后腹痛逐漸緩解,出血減少。需超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,可服用新生化顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊,注意預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,腹痛持續(xù)或加重需立即復(fù)診。
沒來(lái)例假可能是懷孕,也可能是內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過(guò)大等因素引起。
1、懷孕育齡期女性月經(jīng)推遲超過(guò)一周,需考慮妊娠可能。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG確認(rèn),確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行孕期管理。
2、內(nèi)分泌失調(diào)過(guò)度節(jié)食、熬夜等會(huì)導(dǎo)致激素分泌紊亂,可能伴隨痤瘡、脫發(fā)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、均衡飲食改善,必要時(shí)使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素表現(xiàn)如多毛、肥胖,超聲顯示卵巢多囊樣改變。需口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片。
4、精神因素長(zhǎng)期焦慮、抑郁可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致月經(jīng)延遲??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需服用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度減肥,若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。