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懷孕期間同房的安全期通常為孕中期，孕早期和孕晚期不建議同房，主要與流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、孕婦舒適度、醫(yī)生建議等因素有關(guān)。
1、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)孕早期胚胎著床不穩(wěn)定，同房可能刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)概率。建議孕12周前避免同房，出現(xiàn)腹痛或出血需立即就醫(yī)。
2、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)孕晚期同房可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)，尤其存在胎盤前置等高危因素時(shí)。孕28周后應(yīng)減少同房頻率，出現(xiàn)規(guī)律宮縮需及時(shí)就診。
3、孕婦舒適度隨著孕周增加，孕婦可能出現(xiàn)腰背酸痛、疲勞等不適，需根據(jù)身體狀態(tài)調(diào)整同房頻率。建議采用側(cè)臥位等減少腹部壓力的姿勢(shì)。
4、醫(yī)生建議存在妊娠高血壓、宮頸機(jī)能不全等并發(fā)癥時(shí)，醫(yī)生會(huì)明確禁止同房。產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)主動(dòng)咨詢個(gè)體化建議，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。
孕期同房需夫妻充分溝通，注意衛(wèi)生清潔，出現(xiàn)陰道流血、破水等情況須立即停止并就醫(yī)，定期產(chǎn)檢有助于評(píng)估妊娠狀態(tài)。
懷孕期間每日補(bǔ)充葉酸400-800微克屬于正常范圍，實(shí)際補(bǔ)充量受到孕前儲(chǔ)備、飲食攝入、多胎妊娠、代謝異常等因素影響。
1、孕前儲(chǔ)備孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充400微克葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，體內(nèi)儲(chǔ)備不足者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、飲食攝入深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟、豆類等天然食物可提供部分葉酸，但烹飪損失較大，仍需補(bǔ)充劑輔助。
3、多胎妊娠雙胎或三胎孕婦對(duì)葉酸需求增加，通常需每日補(bǔ)充800-1000微克，具體應(yīng)結(jié)合血清葉酸檢測(cè)結(jié)果調(diào)整。
4、代謝異常MTHFR基因突變攜帶者可能存在葉酸代謝障礙，建議使用活性葉酸補(bǔ)充劑如亞葉酸鈣，劑量需個(gè)體化評(píng)估。
備孕及孕期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充葉酸，避免過量攝入導(dǎo)致鋅吸收障礙等不良反應(yīng)，同時(shí)保持均衡飲食。
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