經期腰痛可能由激素水平波動、盆腔充血、子宮位置異常、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整、手術治療等方式緩解。
1. 激素波動前列腺素分泌增多導致子宮收縮加劇,刺激腰部神經引發(fā)疼痛。建議避免生冷食物,使用暖水袋熱敷下腹部,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片。
2. 盆腔充血經期盆腔血管擴張壓迫腰骶神經叢,多表現(xiàn)為下墜樣酸痛??刹捎孟バ嘏P位減輕壓迫,避免久坐久站,必要時遵醫(yī)囑服用血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸或元胡止痛片。
3. 子宮后傾子宮后屈壓迫骶韌帶引發(fā)牽涉痛,常伴有經血排出不暢。可嘗試俯臥位睡眠,配合盆底肌鍛煉,若合并月經過多需排除子宮肌瘤,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片或散結鎮(zhèn)痛膠囊。
4. 內膜異位子宮內膜異位病灶刺激腰骶部神經,疼痛呈進行性加重且經后不緩解。需婦科檢查排除巧克力囊腫,確診后可采用戈舍瑞林緩釋植入劑、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療,重度者需腹腔鏡手術。
經期保持每日30分鐘低強度運動如瑜伽,增加菠菜、牛肉、核桃等富含鐵和維生素E的食物攝入,避免咖啡因飲料,疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱需及時就診。
月經前后頭痛可能由激素波動、血管收縮、缺鐵性貧血、偏頭痛等原因引起,可通過調整作息、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。
1. 激素波動:月經周期中雌激素水平下降可能引發(fā)頭痛,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解疼痛。
2. 血管收縮:前列腺素分泌增加導致腦血管收縮,表現(xiàn)為太陽穴脹痛,可用熱敷緩解,藥物可選阿司匹林、雙氯芬酸鈉、曲馬多。
3. 缺鐵性貧血:經期失血可能導致鐵元素不足,引發(fā)缺氧性頭痛,需多攝入紅肉、動物肝臟,必要時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、右旋糖酐鐵。
4. 偏頭痛:月經期偏頭痛發(fā)作與血清素水平變化有關,常伴隨畏光惡心,可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦、利扎曲普坦、舒馬曲坦等特異性藥物。
經期注意保暖避免受涼,適量飲用姜茶或紅糖水,記錄頭痛發(fā)作時間與特點供醫(yī)生參考,癥狀持續(xù)加重需及時就診神經內科或婦科。