健康知道
新生兒血紅蛋白偏高可能由生理性血液濃縮、母體因素、先天性心臟病、紅細(xì)胞增多癥等原因引起。
1. 生理性因素：新生兒出生后體液調(diào)節(jié)尚未穩(wěn)定，血液濃縮可能導(dǎo)致血紅蛋白暫時(shí)性升高，通常無須特殊處理，建議家長監(jiān)測喂養(yǎng)量及排尿情況。
2. 母體因素：妊娠期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致胎兒缺氧代償性紅細(xì)胞增多，需通過新生兒血糖監(jiān)測和血氧飽和度檢查評估，必要時(shí)進(jìn)行部分換血治療。
3. 先天性心臟病：可能與宮內(nèi)缺氧或遺傳異常有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)紺、呼吸困難，需通過心臟超聲確診，可采用前列腺素E1維持動脈導(dǎo)管開放，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
4. 紅細(xì)胞增多癥：常因胎盤輸血過多或基因突變導(dǎo)致，伴隨嗜睡、喂養(yǎng)困難，可通過靜脈放血或生理鹽水置換治療，需警惕高膽紅素血癥等并發(fā)癥。
建議家長定期復(fù)查血常規(guī)，保持適宜環(huán)境溫度，按需喂養(yǎng)并觀察皮膚顏色變化，異常情況及時(shí)兒科就診。
血壓測量方法主要有診室血壓測量、家庭血壓監(jiān)測、動態(tài)血壓監(jiān)測、電子血壓計(jì)自測四種方式。
1、診室測量：由醫(yī)護(hù)人員使用水銀血壓計(jì)或經(jīng)過驗(yàn)證的電子血壓計(jì)，在標(biāo)準(zhǔn)坐姿下測量上臂血壓，需間隔1-2分鐘重復(fù)測量兩次取平均值。
2、家庭監(jiān)測：采用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，每日固定時(shí)間測量，測量前靜坐5分鐘，連續(xù)測量7天并記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
3、動態(tài)監(jiān)測：通過佩戴便攜式血壓記錄儀，每15-30分鐘自動測量晝夜血壓變化，可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓或評估降壓治療效果。
4、電子自測：使用經(jīng)過國際標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)證的電子血壓計(jì)，保持袖帶與心臟同高，測量前避免咖啡因和運(yùn)動，測量時(shí)保持安靜不說話。
建議選擇臂圍合適的袖帶，測量前30分鐘避免吸煙飲酒，測量時(shí)保持背部支撐雙腳平放，首次測量應(yīng)檢查雙上肢血壓差異。
.jpg)
.jpg)
