健康知道
血小板數(shù)目偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能由脫水、缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高脂肪高膽固醇食物攝入，增加富含維生素B12和葉酸的深色蔬菜水果，避免飲酒刺激骨髓造血功能亢進(jìn)。
2、增加運(yùn)動(dòng)規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血液循環(huán)，降低血液粘稠度，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、藥物治療骨髓增殖性疾病需使用羥基脲、阿那格雷等細(xì)胞抑制劑，炎癥反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。
4、定期復(fù)查每3-6個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)，觀察血小板動(dòng)態(tài)變化，若持續(xù)超過(guò)450×10?/L需進(jìn)行骨髓穿刺排除真性紅細(xì)胞增多癥。
日常注意補(bǔ)充水分避免血液濃縮，出現(xiàn)頭痛眩暈等血栓前兆癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷出血風(fēng)險(xiǎn)。
血液感染可能由皮膚破損、侵入性醫(yī)療操作、免疫功能低下、敗血癥等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、原發(fā)病控制、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。
1、皮膚破損皮膚黏膜完整性破壞后細(xì)菌侵入血流，常見于外傷或慢性傷口感染，需及時(shí)消毒清創(chuàng)并監(jiān)測(cè)體溫變化。
2、侵入性操作靜脈置管或手術(shù)器械污染可能導(dǎo)致醫(yī)源性感染，可能與導(dǎo)管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、無(wú)菌操作不規(guī)范有關(guān)，需立即拔除感染源并送培養(yǎng)。
3、免疫功能低下糖尿病或化療患者易發(fā)生血流感染，通常表現(xiàn)為反復(fù)高熱、寒戰(zhàn)，需使用廣譜抗生素如頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素等。
4、敗血癥嚴(yán)重感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，可能與肺部感染、腹腔感染有關(guān)，需在ICU進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物支持。
血液感染預(yù)后與病原體毒力及治療時(shí)機(jī)相關(guān)，建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識(shí)改變時(shí)立即就醫(yī)，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并避免劇烈活動(dòng)。
