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胃里張腫瘤怎么辦

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問(wèn)題描述:
胃里張腫瘤怎么辦

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃部腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療等方式干預(yù)。胃部腫瘤通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜病變、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。

1、手術(shù)切除:

早期局限性腫瘤首選外科手術(shù),常見術(shù)式包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)。術(shù)前需通過(guò)胃鏡活檢明確病理類型,術(shù)后可能需配合其他治療。

2、化學(xué)治療:

中晚期患者常用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、多西他賽等藥物組合方案?;熆赡芤饜盒膰I吐、骨髓抑制等副作用,需配合止吐藥物及升白細(xì)胞治療。

3、放射治療:

適用于局部進(jìn)展期腫瘤或術(shù)后輔助治療,可降低復(fù)發(fā)概率。治療期間可能出現(xiàn)放射性胃炎,需配合黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。

4、靶向治療:

針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,晚期患者可考慮阿帕替尼等抗血管生成藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)。

確診后應(yīng)避免辛辣刺激食物,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富飲食,治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效。

其它精選問(wèn)題

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胃癌早期癥狀可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、化療、靶向治療等方式治療。胃癌早期通常由幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、遺傳因素等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

適用于黏膜內(nèi)癌,通過(guò)胃鏡直接切除病灶,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。治療前需明確腫瘤浸潤(rùn)深度,術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。

2、手術(shù)切除

針對(duì)浸潤(rùn)至黏膜下層的早期胃癌,需行胃部分切除術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)腫瘤位置決定,可能伴隨淋巴結(jié)清掃。

3、化療

對(duì)存在高危因素的患者,術(shù)后可輔助使用替吉奧、奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物?;煼桨感韪鶕?jù)病理分期制定。

4、靶向治療

針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。治療期間需監(jiān)測(cè)心臟功能等不良反應(yīng)。

胃癌早期治療后應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免腌制、熏烤食物,戒煙限酒并定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

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