健康知道
晚期直腸癌癥狀主要包括排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降等。病情進(jìn)展可能伴隨腸梗阻、貧血、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重表現(xiàn)。
1、排便異常排便次數(shù)增多或便秘腹瀉交替，糞便變細(xì)呈鉛筆狀，伴有里急后重感?？赡芘c腫瘤阻塞腸腔或刺激腸黏膜有關(guān)。
2、出血癥狀持續(xù)便血或黏液血便，血液多呈暗紅色。腫瘤侵犯血管導(dǎo)致出血，長期失血可能引發(fā)貧血。
3、腹部不適下腹部持續(xù)性隱痛或絞痛，腹脹明顯。腫瘤增大壓迫周圍組織或引發(fā)腸梗阻所致。
4、消耗癥狀進(jìn)行性體重下降、乏力消瘦。腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)，可能伴隨食欲減退、低蛋白血癥等。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡等檢查，晚期患者需營養(yǎng)支持治療，保持易消化飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
梭形細(xì)胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標(biāo)記物組合綜合分析，主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標(biāo)的表達(dá)模式。
1、波形蛋白陽性表達(dá)提示間葉源性腫瘤可能，如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤，需結(jié)合形態(tài)學(xué)進(jìn)一步鑒別。
2、結(jié)蛋白肌源性分化標(biāo)志物，陽性多見于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤，陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。
3、S-100蛋白神經(jīng)鞘瘤特征性標(biāo)記，強(qiáng)陽性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷，但需注意惡性黑色素瘤也可陽性。
4、CD34血管源性腫瘤常見陽性，血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標(biāo)志物共同判斷。
建議攜帶完整病理報(bào)告至專科門診解讀，免疫組化需與HE染色形態(tài)學(xué)特征相互印證才能確診。
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