心室肥大是怎么引起的
心血管內(nèi)科編輯
健康科普君
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心室肥大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、運(yùn)動(dòng)性心臟肥大等原因引起，通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、高血壓
長期血壓過高會(huì)增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致左心室代償性肥厚。高血壓性心室肥大可能伴隨頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，同時(shí)控制鈉鹽攝入。
2、心臟瓣膜病
主動(dòng)脈瓣狹窄或二尖瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)導(dǎo)致心室壓力負(fù)荷增加，引發(fā)心室壁增厚。可能伴隨呼吸困難、乏力等癥狀。需通過超聲心動(dòng)圖確診，嚴(yán)重者可能需要行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。
3、心肌病
擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病可直接導(dǎo)致心室肌異常增厚，可能與遺傳因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心律失常、暈厥等癥狀。治療常用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物，必要時(shí)需植入心臟起搏器。
4、先天性心臟病
室間隔缺損等先天性心臟畸形會(huì)造成心室容量負(fù)荷過重，兒童期即可出現(xiàn)心室肥大。可能伴隨發(fā)育遲緩、紫紺等癥狀。需通過心臟彩超明確診斷，部分患者需在嬰幼兒期接受外科矯治手術(shù)。
5、運(yùn)動(dòng)性心臟肥大
長期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)生理性心室肥大，屬于心臟對運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)性改變。通常無不適癥狀，停止訓(xùn)練后多可逐漸恢復(fù)。無須特殊治療，但需定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲監(jiān)測。
心室肥大患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓和心率，遵醫(yī)囑復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)胸痛、暈厥等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
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