小孩牙齒松動(dòng)可通過觀察乳牙更替、避免外力撞擊、保持口腔衛(wèi)生、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。乳牙生理性脫落、外傷、齲齒、牙周炎等是常見原因。
1. 乳牙更替:6-12歲乳牙自然松動(dòng)屬正?,F(xiàn)象,家長需提醒孩子勿用手搖晃牙齒,等待其自行脫落??蛇m量進(jìn)食蘋果等硬質(zhì)食物幫助乳牙脫落。
2. 避免外傷:運(yùn)動(dòng)時(shí)磕碰可能導(dǎo)致恒牙松動(dòng),家長需為孩子佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒套。若發(fā)生撞擊后牙齒明顯移位,應(yīng)立即冷敷并就醫(yī)。
3. 口腔清潔:齲齒或牙菌斑堆積可能引發(fā)病理性松動(dòng),家長需監(jiān)督孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫。
4. 疾病處理:牙齦紅腫伴牙齒松動(dòng)可能與牙周炎有關(guān),通常由厭氧菌感染導(dǎo)致??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制炎癥。
建議定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,乳牙滯留超過3個(gè)月或恒牙異常松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就診兒童口腔科。
新生兒病理性黃疸主要表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡、拒奶、尿液深黃等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)驚厥或核黃疸。癥狀發(fā)展可分為早期皮膚黃染、進(jìn)展期神經(jīng)抑制、終末期神經(jīng)系統(tǒng)損害三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,面部及軀干皮膚明顯黃染,血清膽紅素每日上升超過85μmol/L,可能伴有輕微嗜睡。家長需立即監(jiān)測(cè)膽紅素水平,光療是主要干預(yù)手段。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)黃疸持續(xù)超過2周,四肢及手足心出現(xiàn)黃染,嬰兒表現(xiàn)為拒奶、肌張力減低、哭聲微弱??赡芘cABO溶血、G6PD缺乏癥等病因有關(guān),需進(jìn)行換血治療或使用人血白蛋白。
3、終末期表現(xiàn)出現(xiàn)角弓反張、高熱、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。核黃疸可造成永久性聽力損傷和腦癱,需緊急進(jìn)行雙重?fù)Q血治療并入住NICU監(jiān)護(hù)。
家長需每日觀察黃疸擴(kuò)散范圍,記錄哺乳量和精神狀態(tài)變化,避免錯(cuò)誤喂養(yǎng)導(dǎo)致脫水加重黃疸。所有病理性黃疸新生兒均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。