健康知道
體外碎石術(shù)后可能出現(xiàn)輕度疼痛，疼痛程度主要與結(jié)石位置、個(gè)體耐受性、術(shù)后并發(fā)癥、鎮(zhèn)痛措施等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管中下段結(jié)石碎石后疼痛較輕，腎盂或輸尿管上段結(jié)石可能因碎石移動(dòng)引發(fā)較明顯絞痛。
2、個(gè)體耐受性疼痛敏感人群術(shù)后不適感更顯著，部分患者僅感覺(jué)輕微酸脹或隱痛。
3、術(shù)后并發(fā)癥碎石排出過(guò)程中可能誘發(fā)腎絞痛，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需警惕尿路感染或石街形成。
4、鎮(zhèn)痛措施術(shù)中采用局部麻醉可減輕疼痛，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。
建議術(shù)后多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過(guò)程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過(guò)程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過(guò)38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
