健康知道
女性輸尿管結(jié)石排出時(shí)通常會(huì)有明顯感覺(jué)，主要表現(xiàn)為下腹絞痛、排尿刺痛、血尿及尿頻尿急等癥狀。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展可分為局部隱痛、陣發(fā)性劇痛、排尿障礙及腎積水。
1、下腹絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，多呈間歇性發(fā)作，可向會(huì)陰部放射。建議遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣。
2、排尿刺痛結(jié)石劃傷尿道黏膜導(dǎo)致排尿時(shí)燒灼感，可能伴隨尿流中斷。需增加飲水量沖刷尿道，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片預(yù)防感染。
3、血尿結(jié)石摩擦輸尿管壁引發(fā)出血，尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿?？煞迷颇习姿幠z囊、腎上腺色腙片或維生素K1改善出血癥狀，同時(shí)需超聲定位結(jié)石位置。
4、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿反射亢進(jìn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)急迫性尿失禁。建議進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具托特羅定片、索利那新片或米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。
每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出，避免高草酸食物如菠菜巧克力，急性發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解疼痛并立即就醫(yī)。
72小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥通常有效，但避孕效果受服藥時(shí)間、個(gè)體差異、藥物種類、同房后是否再次排卵等因素影響。
1、服藥時(shí)間：越早服用效果越好，48小時(shí)內(nèi)避孕成功率較高，超過(guò)72小時(shí)失敗概率可能增加。
2、個(gè)體差異：體重指數(shù)過(guò)高可能降低藥效，部分人群對(duì)藥物敏感性不同也會(huì)影響效果。
3、藥物種類：左炔諾孕酮類與烏利司他類緊急避孕藥作用機(jī)制和時(shí)效存在差異。
4、排卵情況：若服藥前已排卵或服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為，仍可能意外懷孕。
建議服藥后關(guān)注月經(jīng)情況，如延遲超過(guò)一周需驗(yàn)孕，日常應(yīng)優(yōu)先采用常規(guī)避孕措施。
