胃部針扎樣疼痛可能由胃痙攣、胃酸反流、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜等方式緩解。
1、胃痙攣寒冷刺激或進(jìn)食生冷食物可能誘發(fā)胃部平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性針刺樣疼痛。建議用熱毛巾敷腹部,避免食用冰淇淋等冷飲。
2、胃酸反流暴飲暴食或高脂飲食導(dǎo)致胃酸分泌過多,刺激胃黏膜產(chǎn)生灼痛感??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸藥物。
3、胃炎幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,出現(xiàn)隱痛伴反酸。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),常用枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合治療。
4、胃潰瘍胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍面,疼痛具有節(jié)律性。胃鏡檢查可確診,需使用艾司奧美拉唑、膠體果膠鉍、克拉霉素等藥物根除幽門螺桿菌。
發(fā)作期選擇粥類等易消化食物,避免辛辣刺激,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時(shí)加重,營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。