成年人鞘膜積液可通過保守觀察、穿刺抽液、注射硬化劑、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鞘膜積液通常由先天性因素、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等原因引起。
1、保守觀察少量無癥狀積液可暫不處理,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化。建議避免劇烈運動及長時間站立。
2、穿刺抽液適用于中等量積液伴不適癥狀者,在無菌操作下抽出積液緩解壓迫。抽液后可能復(fù)發(fā),需配合加壓包扎。
3、注射硬化劑穿刺后向鞘膜腔內(nèi)注入聚桂醇等硬化劑,促使鞘膜粘連閉合。需排除感染性積液后方可實施。
4、手術(shù)治療頑固性或巨大積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或切除術(shù),徹底消除積液腔。術(shù)后需預(yù)防陰囊血腫和感染。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔干燥,避免重體力勞動。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時就醫(yī)。