健康知道
| 1人回答 | 85次閱讀
髕骨粉碎性骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法主要包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練、功能性恢復(fù)訓(xùn)練。
1、被動(dòng)活動(dòng)：術(shù)后早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸活動(dòng)，使用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)粘連。
2、等長(zhǎng)收縮：進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)，通過肌肉靜態(tài)收縮維持肌力，每組保持10秒后放松。
3、漸進(jìn)負(fù)重：骨折愈合后逐步從拄拐部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重行走，配合平衡訓(xùn)練增強(qiáng)下肢穩(wěn)定性。
4、功能訓(xùn)練：后期進(jìn)行上下臺(tái)階、單腿站立等復(fù)合動(dòng)作訓(xùn)練，結(jié)合水療或功率自行車恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
康復(fù)期間需定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況，訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)遵循醫(yī)囑逐步遞增，避免過早劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)固定失效。
半月板后角二度損傷屬于膝關(guān)節(jié)半月板的中度損傷，主要表現(xiàn)為局部纖維撕裂但未完全斷裂，通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或長(zhǎng)期勞損引起。
1、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷：劇烈扭轉(zhuǎn)或撞擊膝關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致半月板后角損傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解炎癥。
2、退行性變：中老年人群因半月板彈性下降易發(fā)生損傷，常伴有關(guān)節(jié)彈響和隱痛。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉營(yíng)養(yǎng)軟骨。
3、關(guān)節(jié)不穩(wěn)：韌帶松弛或肌肉力量不足會(huì)增加半月板負(fù)荷，損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀。需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、長(zhǎng)期勞損：職業(yè)性跪姿或蹲姿工作易導(dǎo)致慢性損傷，表現(xiàn)為上下樓梯疼痛?？赏ㄟ^佩戴護(hù)膝減輕壓力，疼痛明顯時(shí)使用氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨。
建議避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，選擇游泳等低負(fù)荷鍛煉方式，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振評(píng)估病情進(jìn)展。
.jpg)
