懷孕后終止妊娠需根據(jù)孕周選擇合適方式,主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)術(shù)等方法。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后處理。
1、藥物流產(chǎn)適用于49天內(nèi)妊娠,通過米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并復(fù)查B超確認(rèn)流產(chǎn)效果。
2、負(fù)壓吸引術(shù)適用于10周內(nèi)妊娠,通過負(fù)壓裝置清除宮腔內(nèi)容物,術(shù)后需預(yù)防感染并觀察出血情況。
3、鉗刮術(shù)適用于10-14周妊娠,需擴(kuò)張宮頸后鉗取胚胎組織,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高需住院進(jìn)行。
4、引產(chǎn)術(shù)適用于14周以上妊娠,通過藥物誘發(fā)宮縮娩出胎兒,必須住院實(shí)施并做好心理疏導(dǎo)。
術(shù)后應(yīng)注意休息2周,補(bǔ)充營養(yǎng)避免受涼,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。
懷孕初期患有婦科炎癥可能對(duì)胎兒造成影響,主要包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、絨毛膜羊膜炎等。輕度炎癥可能僅引起不適,嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒發(fā)育異常。
1、陰道炎:細(xì)菌性陰道病可能增加早產(chǎn)概率,治療可選用克林霉素陰道栓、甲硝唑栓等,孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、宮頸炎:衣原體或淋球菌感染可能上行至宮腔,導(dǎo)致胎膜早破,需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素或頭孢曲松等抗生素治療。
3、盆腔炎:急性感染可能引發(fā)高熱導(dǎo)致胎兒窘迫,需靜脈注射頭孢類抗生素聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
4、絨毛膜羊膜炎:子宮內(nèi)感染可直接威脅胎兒生命,表現(xiàn)為胎心異常和母體發(fā)熱,需立即使用廣譜抗生素并評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。
孕婦出現(xiàn)異常分泌物或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,日常保持會(huì)陰清潔干燥,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。