健康知道
咳嗽可能是過(guò)敏性咳嗽，也可能是感冒、支氣管炎、肺炎等疾病引起。過(guò)敏性咳嗽通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干咳，夜間或清晨加重，接觸過(guò)敏原后癥狀明顯。
1、感冒感冒引起的咳嗽多為短期發(fā)作，伴隨流涕、咽痛等癥狀。治療以休息、多飲水為主，可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、愈創(chuàng)甘油醚、氨溴索等止咳祛痰藥物。
2、支氣管炎支氣管炎咳嗽多伴有咳痰，可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。治療需針對(duì)病因，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
3、肺炎肺炎引起的咳嗽常伴隨發(fā)熱、胸痛，可能與肺炎鏈球菌、支原體感染有關(guān)。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿奇霉素、莫西沙星等。
4、過(guò)敏性咳嗽過(guò)敏性咳嗽多由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。治療需避免接觸過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、孟魯司特、布地奈德等抗過(guò)敏藥物。
建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免吸煙及刺激性氣體，癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
咳嗽有痰到咳嗽無(wú)痰的轉(zhuǎn)變可能由上呼吸道感染恢復(fù)期、支氣管炎緩解、慢性咽炎或肺結(jié)核等因素引起，通常表現(xiàn)為痰液減少、咳嗽頻率降低等癥狀。
1、上呼吸道感染恢復(fù)期病毒感染后期炎癥消退，痰液分泌減少?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?；驈?fù)方甘草片幫助祛痰止咳。
2、支氣管炎緩解急性支氣管炎進(jìn)入恢復(fù)階段時(shí)，支氣管黏膜修復(fù)使痰量減少。若伴有細(xì)菌感染需使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑或左氧氟沙星片。
3、慢性咽炎咽部慢性炎癥導(dǎo)致黏液分泌異常，后期可能轉(zhuǎn)為干咳。建議使用咽炎片、西地碘含片或銀黃含化片緩解癥狀，避免辛辣刺激飲食。
4、肺結(jié)核結(jié)核病灶纖維化后痰液減少，但可能伴隨低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊或吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
咳嗽性質(zhì)改變時(shí)建議記錄癥狀變化特點(diǎn)，保持空氣濕潤(rùn)，避免吸煙及二手煙刺激，若持續(xù)無(wú)痰干咳超過(guò)兩周需及時(shí)呼吸科就診。
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