牙齒兩邊最里面疼痛可能由智齒萌出、齲齒、牙周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過口腔檢查明確病因后針對性治療。
1、智齒萌出智齒生長時擠壓鄰牙導(dǎo)致疼痛,可能伴隨牙齦腫脹。建議拍攝口腔X光片確認(rèn)位置,若反復(fù)發(fā)炎可考慮拔除。疼痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片緩解。
2、齲齒后牙窩溝齲壞深達(dá)牙本質(zhì)時出現(xiàn)冷熱刺激痛,嚴(yán)重時自發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后充填治療,日常使用含氟牙膏。急性疼痛期可用對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、頭孢克洛膠囊控制感染。
3、牙周炎牙菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收,可能出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物輔助治療。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂關(guān)節(jié)區(qū)彈響伴咀嚼疼痛,可能與咬合異常有關(guān)。建議避免硬食,采用熱敷理療,必要時使用氯唑沙宗片、艾瑞昔布片、硫酸氨基葡萄糖膠囊改善癥狀。
日常注意口腔清潔,使用軟毛牙刷及牙線,避免單側(cè)咀嚼。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹,需及時就診口腔外科。
頭暈閉眼睛天旋地轉(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,可通過復(fù)位治療、藥物控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致短暫眩暈,頭部轉(zhuǎn)動時癥狀加重,可通過耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液。
2、前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈,常伴惡心嘔吐,急性期需臥床休息,使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪片、注射用腺苷鈷胺控制炎癥。
3、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴隨耳鳴耳悶,低鹽飲食有助于緩解,藥物可選氫氯噻嗪片、甲潑尼龍片、鹽酸苯海拉明片。
4、腦供血不足椎基底動脈狹窄引發(fā)缺血性眩暈,可能伴視物模糊,需控制血壓血脂,藥物選用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、長春西汀注射液。
眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下防止跌倒,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,保持環(huán)境安靜光線柔和,持續(xù)不緩解或伴隨意識障礙需急診就醫(yī)。