頭暈惡心渾身無力可能由低血糖、脫水、貧血、前庭神經(jīng)元炎等原因引起,早期表現(xiàn)為輕微乏力,進(jìn)展期可能出現(xiàn)眩暈嘔吐,嚴(yán)重時可伴隨意識模糊。
1. 低血糖長時間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素過量可能導(dǎo)致血糖過低,出現(xiàn)冷汗、手抖等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖口服液、胰高血糖素注射液等。
2. 脫水高溫環(huán)境或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液丟失,伴隨口干、尿少等癥狀。需及時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時靜脈補(bǔ)液治療,可選用口服補(bǔ)液鹽、氯化鈉注射液等。
3. 貧血缺鐵或維生素B12不足時血紅蛋白降低,常見面色蒼白、心悸。需增加紅肉、動物肝臟攝入,必要時服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等藥物。
4. 前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)會導(dǎo)致劇烈眩暈伴嘔吐,與體位變化相關(guān)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用地芬尼多片、倍他司汀注射液等前庭抑制劑。
保持規(guī)律飲食作息,避免突然起身,若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)意識障礙需立即就醫(yī)。
頭暈閉眼睛天旋地轉(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,可通過復(fù)位治療、藥物控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致短暫眩暈,頭部轉(zhuǎn)動時癥狀加重,可通過耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液。
2、前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈,常伴惡心嘔吐,急性期需臥床休息,使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪片、注射用腺苷鈷胺控制炎癥。
3、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴隨耳鳴耳悶,低鹽飲食有助于緩解,藥物可選氫氯噻嗪片、甲潑尼龍片、鹽酸苯海拉明片。
4、腦供血不足椎基底動脈狹窄引發(fā)缺血性眩暈,可能伴視物模糊,需控制血壓血脂,藥物選用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、長春西汀注射液。
眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下防止跌倒,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,保持環(huán)境安靜光線柔和,持續(xù)不緩解或伴隨意識障礙需急診就醫(yī)。