突然頭暈天旋地轉(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、低血糖、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等原因引起。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈頭部位置改變時(shí)耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致,表現(xiàn)為短暫眩暈伴眼球震顫。可通過(guò)耳石復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。
2、低血糖饑餓或糖尿病用藥不當(dāng)引發(fā)血糖過(guò)低,伴隨冷汗、手抖。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈推注葡萄糖,日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。
3、前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性眩暈,常伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息,藥物可用地塞米松、鹽酸異丙嗪、東莨菪堿貼劑控制癥狀。
4、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴耳鳴耳悶。低鹽飲食配合利尿劑治療,急性期可用地西泮、鹽酸苯海拉明、甘露醇緩解癥狀。
避免突然起身或轉(zhuǎn)頭,眩暈發(fā)作時(shí)保持靜臥并記錄發(fā)作特征,頻繁或持續(xù)眩暈需盡早就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科排查病因。
頭暈閉眼睛天旋地轉(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)復(fù)位治療、藥物控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致短暫眩暈,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加重,可通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液。
2、前庭神經(jīng)元炎病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈,常伴惡心嘔吐,急性期需臥床休息,使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪片、注射用腺苷鈷胺控制炎癥。
3、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈,伴隨耳鳴耳悶,低鹽飲食有助于緩解,藥物可選氫氯噻嗪片、甲潑尼龍片、鹽酸苯海拉明片。
4、腦供血不足椎基底動(dòng)脈狹窄引發(fā)缺血性眩暈,可能伴視物模糊,需控制血壓血脂,藥物選用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀注射液。
眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒,避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,保持環(huán)境安靜光線柔和,持續(xù)不緩解或伴隨意識(shí)障礙需急診就醫(yī)。