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老人膽囊炎怎么治

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老人膽囊炎怎么治

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劉晗
劉晗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

老人膽囊炎可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、血管病變等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)

低脂清淡飲食有助于減輕膽囊負(fù)擔(dān),避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟,急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素控制感染,熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,山莨菪堿緩解膽絞痛。

3、內(nèi)鏡治療

對于合并膽總管結(jié)石的膽囊炎,可行ERCP取石術(shù)解除梗阻,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

4、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)化膿性膽囊炎時(shí),需行腹腔鏡膽囊切除術(shù),嚴(yán)重感染者可能需開腹手術(shù)并放置引流管。

老年患者治療期間需監(jiān)測生命體征,術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,長期隨訪膽汁代謝情況。

其它精選問題

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急性胃腸炎后頻繁饑餓感可通過少量多餐、選擇易消化食物、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物緩解等方式改善。該癥狀通常由胃腸黏膜修復(fù)期高代謝需求、胃酸分泌紊亂、消化功能未完全恢復(fù)、繼發(fā)低血糖等原因引起。

1、少量多餐

每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,單次攝入量不超過200毫升,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、易消化食物

優(yōu)先選擇煮軟的饅頭、低脂酸奶、蒸蛋羹等低渣食物,避免辛辣刺激及高纖維食物影響?zhàn)つば迯?fù)。

3、補(bǔ)充電解質(zhì)

口服補(bǔ)液鹽或自制糖鹽水可糾正脫水狀態(tài),改善因電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的代償性饑餓感。

4、藥物緩解

雷尼替丁可抑制胃酸分泌,蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

恢復(fù)期應(yīng)保持飲食溫度適宜,避免生冷食物刺激,若伴隨持續(xù)腹痛或嘔吐需及時(shí)復(fù)診。

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