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胃潰瘍可通過抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應(yīng)激因素等原因引起。
1、抑制胃酸分泌質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效減少胃酸分泌，H2受體拮抗劑如雷尼替丁可輔助控制夜間酸突破，黏膜修復(fù)期間需配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
2、保護(hù)胃黏膜鉍劑如枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護(hù)膜，硫糖鋁能與受損黏膜結(jié)合形成屏障，前列腺素類似物米索前列醇可促進(jìn)黏液分泌增強(qiáng)防御能力。
3、根除幽門螺桿菌標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑，治療周期通常為10-14天，根除后需復(fù)查確認(rèn)療效。
4、手術(shù)治療對于出現(xiàn)穿孔、大出血或癌變的難治性潰瘍，可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)，術(shù)后需長期隨訪胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療并定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。
幽門梗阻通常不會自愈，多數(shù)情況需要醫(yī)療干預(yù)。幽門梗阻的處理方式主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持。
1、藥物治療：幽門梗阻可能與胃酸分泌過多、幽門痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔吐、上腹疼痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動力藥、解痙藥等藥物緩解癥狀。
2、內(nèi)鏡治療：幽門梗阻可能與消化性潰瘍瘢痕形成、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、消瘦等癥狀。內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張或支架置入可解除梗阻。
3、手術(shù)治療：幽門梗阻可能與先天性肥厚性幽門狹窄、胃部腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為噴射性嘔吐、脫水等癥狀。手術(shù)方式包括幽門成形術(shù)或胃部分切除術(shù)。
4、營養(yǎng)支持：幽門梗阻患者常伴有營養(yǎng)不良，可通過靜脈營養(yǎng)或鼻飼管喂養(yǎng)維持營養(yǎng)需求，同時需糾正水電解質(zhì)紊亂。
建議幽門梗阻患者及時就醫(yī)，避免進(jìn)食固體食物，選擇流質(zhì)飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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