新生兒黃疸多數(shù)屬于生理性現(xiàn)象,通常可通過(guò)增加喂養(yǎng)、光照療法等方式干預(yù),若持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
1、增加喂養(yǎng)建議家長(zhǎng)每2-3小時(shí)哺乳一次,促進(jìn)膽紅素通過(guò)排便排出。母乳不足時(shí)可咨詢醫(yī)生補(bǔ)充配方奶。
2、光照療法醫(yī)生可能建議藍(lán)光治療,通過(guò)特定波長(zhǎng)光線分解皮膚多余膽紅素,治療期間家長(zhǎng)需注意保護(hù)嬰兒眼睛。
3、監(jiān)測(cè)指標(biāo)家長(zhǎng)需每日觀察黃疸擴(kuò)散范圍,若從面部蔓延至四肢或大便呈陶土色,應(yīng)立即復(fù)查膽紅素水平。
4、病理排查可能與ABO溶血、膽道閉鎖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸進(jìn)展快、肝脾腫大等癥狀,需進(jìn)行血型檢測(cè)和肝功能檢查。
保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免包裹過(guò)厚影響觀察,遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素值直至恢復(fù)正常。
孕婦排便時(shí)可以適當(dāng)用力,但需避免過(guò)度用力導(dǎo)致腹壓驟增。主要影響因素有妊娠周數(shù)、痔瘡病史、胎盤(pán)位置、便秘程度。
1、妊娠周數(shù)孕早期子宮尚未明顯增大,適度用力相對(duì)安全;孕晚期腹壓增加可能誘發(fā)宮縮,建議采用坐姿排便并控制力度。
2、痔瘡病史原有痔瘡的孕婦用力排便可能加重靜脈曲張,可每日溫水坐浴緩解,必要時(shí)使用乳果糖等緩瀉劑。
3、胎盤(pán)位置胎盤(pán)低置狀態(tài)時(shí),過(guò)度用力可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),建議通過(guò)增加膳食纖維攝入改善排便困難。
4、便秘程度頑固性便秘需排除甲狀腺功能減退等病理因素,可遵醫(yī)囑使用小麥纖維素或開(kāi)塞露等藥物輔助。
建議孕婦保持每日飲水超過(guò)1500毫升,適量食用西梅、火龍果等高纖維食物,避免久坐久蹲,出現(xiàn)腹痛或出血需立即就醫(yī)。