健康知道
寶寶頭和脖子歪可能是斜頸，斜頸主要表現(xiàn)為頭部?jī)A斜、頸部活動(dòng)受限、面部不對(duì)稱等癥狀。斜頸通常由肌肉性斜頸、骨性斜頸、眼性斜頸、習(xí)慣性斜頸等原因引起。
1、肌肉性斜頸：胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致，表現(xiàn)為頸部腫塊或肌肉緊張。建議家長(zhǎng)輕柔按摩患側(cè)頸部，遵醫(yī)囑使用肌肉松弛藥物如甲鈷胺、維生素B1、地西泮。
2、骨性斜頸：頸椎發(fā)育異常引起，可能伴隨頸部僵硬。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)X光確診，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正。
3、眼性斜頸：眼肌不平衡導(dǎo)致代償性頭位偏斜。建議家長(zhǎng)帶寶寶檢查視力，眼科治療后可緩解。
4、習(xí)慣性斜頸：不良睡姿或喂養(yǎng)姿勢(shì)引起。家長(zhǎng)需調(diào)整抱姿，交替更換睡姿，進(jìn)行頸部伸展訓(xùn)練。
發(fā)現(xiàn)寶寶頭頸歪斜應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因，日常注意保持正確姿勢(shì)，避免單側(cè)喂養(yǎng)或睡姿，定期復(fù)查發(fā)育情況。
寶寶肌張力高可通過(guò)按摩放松、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、水療干預(yù)、藥物治療等方式改善。肌張力高通常由生理性發(fā)育遲緩、腦損傷、遺傳代謝病、缺氧缺血性腦病等原因引起。
1、按摩放松家長(zhǎng)需每日用撫觸手法放松寶寶緊張肌群，采用揉捏法、推拿法等輕柔刺激，配合溫?zé)崦矸筚N幫助緩解肌肉僵硬。
2、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練家長(zhǎng)需協(xié)助寶寶進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，重點(diǎn)訓(xùn)練四肢大關(guān)節(jié)，每天重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性，避免關(guān)節(jié)攣縮。
3、水療干預(yù)在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行溫水浴或泳池訓(xùn)練，水的浮力可減輕重力負(fù)荷，水溫刺激有助于降低肌張力，建議每周進(jìn)行數(shù)次。
4、藥物治療可能與腦癱、脊髓損傷等中樞神經(jīng)病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為姿勢(shì)異常、反射亢進(jìn)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、丹曲林鈉膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
建議定期評(píng)估發(fā)育情況，避免過(guò)度包裹限制肢體活動(dòng)，哺乳期母親需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)及時(shí)至兒科或康復(fù)科就診。
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