健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎停育的早期癥狀可能包括妊娠反應(yīng)消失、陰道出血、下腹墜痛、胎動消失等表現(xiàn)，按發(fā)展順序可分為早期預(yù)警信號至妊娠終止體征。
1、妊娠反應(yīng)消失孕早期惡心嘔吐等早孕癥狀突然減輕或消失，可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)，需通過超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。
2、陰道出血出現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色出血，量少至中等，常伴隨子宮蛻膜剝離，需警惕先兆流產(chǎn)或胚胎停育可能。
3、下腹墜痛持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，程度多輕于正常宮縮，可能因子宮收縮排出異常胚胎所致，疼痛加重需緊急就醫(yī)。
4、胎動消失孕中期自覺胎動停止超過24小時，胎心監(jiān)護(hù)無胎心搏動，超聲檢查無胎兒心跳即可確診胎停育，需及時處理避免感染。
出現(xiàn)上述癥狀建議立即進(jìn)行超聲檢查與血HCG監(jiān)測，確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)，術(shù)后注意休息并補充鐵劑預(yù)防貧血。
胎盤低需注意避免劇烈運動、禁止性生活、減少長時間站立、定期監(jiān)測胎盤位置。胎盤低置狀態(tài)可能增加妊娠期出血風(fēng)險，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)檢。
1、避免劇烈運動胎盤低置孕婦應(yīng)避免跑跳、深蹲等動作，可選擇散步等低強度活動，防止腹部壓力驟增導(dǎo)致胎盤剝離。
2、禁止性生活妊娠中期后需完全禁止性生活，機械性刺激可能誘發(fā)宮縮，增加胎盤早剝或陰道出血風(fēng)險。
3、減少站立時間長時間站立會加重子宮下垂趨勢，建議每坐臥1-2小時變換體位，必要時使用托腹帶減輕重力影響。
4、定期超聲監(jiān)測每4周需通過B超評估胎盤與宮頸內(nèi)口距離，若出現(xiàn)陰道流血、腹痛需立即就醫(yī)。
日常注意保持排便通暢，避免提重物，如出現(xiàn)宮縮頻繁或出血量超過月經(jīng)量需急診處理。
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