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腎癌最常見的轉(zhuǎn)移臟器是哪里

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腎癌最常見的轉(zhuǎn)移臟器是哪里

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顏克強(qiáng)
顏克強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腎癌發(fā)展到一定程度會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移和血型轉(zhuǎn)移。直接蔓延:是指腫瘤穿透假包膜后,侵及腎的鄰近器官組織,如腎盂、腎盞、結(jié)腸、腎上腺等。淋巴轉(zhuǎn)移:腎癌經(jīng)過淋巴轉(zhuǎn)移最先轉(zhuǎn)移到腎蒂淋巴結(jié)。血形轉(zhuǎn)移:為腎癌最常見的轉(zhuǎn)移類型,癌細(xì)胞侵及腎靜脈,轉(zhuǎn)移到肺,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難等癥狀。此外常見的轉(zhuǎn)移臟器還有骨、肝、腦等,轉(zhuǎn)移到肝可出現(xiàn)消化不良、肝功能異常等癥狀,骨轉(zhuǎn)移常見有肋骨、胸骨,可有骨折、骨痛、還可壓迫神經(jīng)。

其它精選問題

推薦 腎癌早期切除復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率是多少

腎癌早期切除后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率較低,實(shí)際概率與腫瘤分期、病理分級(jí)、手術(shù)方式、術(shù)后隨訪等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期

T1期腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率顯著低于T2期,腫瘤浸潤深度是重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。

2、病理分級(jí)

低級(jí)別透明細(xì)胞癌預(yù)后較好,肉瘤樣分化或集合管癌等特殊類型復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。

3、手術(shù)方式

根治性腎切除術(shù)較部分切除術(shù)更徹底,但保留腎單位手術(shù)在特定病例中復(fù)發(fā)率可控。

4、術(shù)后管理

規(guī)律影像學(xué)復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),靶向藥物輔助治療能降低高危患者轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腎毒性藥物,每3-6個(gè)月進(jìn)行胸部CT和腹部超聲檢查。

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