健康知道
肩膀脫臼主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、畸形及腫脹，早期可能出現(xiàn)肩部無(wú)力感，進(jìn)展期可見(jiàn)明顯關(guān)節(jié)錯(cuò)位，終末期可能伴隨肌肉萎縮。
1、關(guān)節(jié)疼痛脫臼瞬間出現(xiàn)劇烈銳痛，關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶撕裂導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，患側(cè)手臂無(wú)法承重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)。
2、活動(dòng)受限肩關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)均受阻，典型表現(xiàn)為上臂外展時(shí)卡頓。需立即制動(dòng)并用三角巾固定，避免嘗試自行復(fù)位加重關(guān)節(jié)損傷。
3、關(guān)節(jié)畸形肱骨頭移位導(dǎo)致方肩畸形，患側(cè)肩峰下凹陷明顯。X線檢查可明確脫位方向，需由骨科醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位治療。
4、局部腫脹關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷引發(fā)血腫，48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕滲出。若出現(xiàn)皮膚青紫或麻木感，提示可能伴隨血管神經(jīng)損傷。
復(fù)位后需懸吊固定3周，期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，康復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療?；已淄ǔＳ申P(guān)節(jié)過(guò)度使用、外傷感染、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期需停止關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或繃帶固定患處，避免滑囊繼續(xù)受壓摩擦。慢性期可適度活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
2、物理治療超短波、超聲波等理療可促進(jìn)炎癥吸收，冷敷適用于急性腫脹期，熱敷適合慢性期改善血液循環(huán)。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素，合并感染需使用頭孢類抗生素。
4、穿刺抽液對(duì)于積液量大的滑囊炎，可在無(wú)菌操作下穿刺抽液并注入藥物，反復(fù)發(fā)作或鈣化性滑囊炎需手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性關(guān)節(jié)動(dòng)作，發(fā)作期可抬高患肢促進(jìn)消腫。
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