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上呼吸道感染咳嗽怎么配西藥

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上呼吸道感染咳嗽怎么配西藥

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戴海江
戴海江 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 主任醫(yī)師
上呼吸道感染咳嗽可以先使用一些對癥的藥,比如三九感冒顆?;蛘呖炜?,注意加強休息,多飲水,另一方面需要排除細菌感染的可能,建議監(jiān)測炎癥指標(biāo),如血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,炎癥指標(biāo)高的,可以使用一些消炎藥物,比如青霉素或者頭孢類的抗生素。

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經(jīng)常干咳無痰可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽變異性哮喘等疾病有關(guān)。

1、上呼吸道感染

病毒感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血,表現(xiàn)為刺激性干咳,通常伴隨鼻塞、咽痛??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬、噴托維林或復(fù)方甲氧那明緩解癥狀。

2、過敏性咳嗽

接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)性,以陣發(fā)性干咳為主。需避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定、孟魯司特或布地奈德吸入劑。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,常伴反酸、燒心。建議抬高床頭、少食多餐,可使用奧美拉唑、莫沙必利或鋁碳酸鎂。

4、咳嗽變異性哮喘

氣道慢性炎癥導(dǎo)致咳嗽敏感性增高,夜間咳嗽明顯。需進行肺功能檢查,確診后使用沙美特羅替卡松、布地奈德福莫特羅等吸入制劑。

長期干咳患者應(yīng)記錄咳嗽誘因與時間特征,避免吸煙及刺激性氣體,若持續(xù)兩周以上需完善胸片或肺功能檢查。

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