健康知道
小便時(shí)尿道口疼痛可能由尿路感染、尿道炎、前列腺炎、尿道結(jié)石等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、局部清潔、藥物緩解等方式改善。
1. 尿路感染細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨尿頻尿急。建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。
2. 尿道炎淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致尿道黏膜損傷，可能出現(xiàn)分泌物。需避免性生活刺激，常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、熱淋清顆粒進(jìn)行治療。
3. 前列腺炎前列腺充血壓迫尿道，多見(jiàn)于久坐男性，可伴會(huì)陰脹痛。建議溫水坐浴緩解，醫(yī)生可能開(kāi)具坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。
4. 尿道結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜，疼痛常呈刀割樣。需增加飲水量促進(jìn)排石，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消石膠囊、尿石通丸等藥物。
出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)避免辛辣刺激飲食，每日飲水保持2000毫升以上，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。
輸尿管結(jié)石應(yīng)就診泌尿外科，可能由尿路梗阻、代謝異常、感染或藥物因素引起。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室，通過(guò)影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置后，可采取體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。
2、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需緊急就診急診科，排除腎絞痛急性發(fā)作，醫(yī)生會(huì)優(yōu)先給予解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
3、腎內(nèi)科反復(fù)發(fā)生結(jié)石或存在高鈣血癥等代謝異常者，需腎內(nèi)科評(píng)估是否存在甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎(chǔ)疾病。
4、影像科CT尿路造影或B超檢查需影像科配合，對(duì)小于5毫米的結(jié)石可能建議保守觀察，定期復(fù)查跟蹤結(jié)石移動(dòng)情況。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
