殺神經(jīng)與殺牙髓是兩種不同的牙科治療手段,主要區(qū)別在于處理范圍和適應(yīng)癥不同。殺神經(jīng)僅針對牙髓中的神經(jīng)組織,而殺牙髓則需清除全部牙髓組織包括血管和神經(jīng)。
1、處理范圍殺神經(jīng)僅破壞牙髓內(nèi)的感覺神經(jīng)纖維,保留部分牙髓活力;殺牙髓需徹底清除牙髓腔內(nèi)的神經(jīng)、血管及結(jié)締組織。
2、適應(yīng)癥殺神經(jīng)適用于可復性牙髓炎或深齲近髓;殺牙髓適用于不可復性牙髓炎、牙髓壞死或根尖周病變。
3、操作方式殺神經(jīng)采用局部藥物失活或激光處理;殺牙髓需完整進行開髓、拔髓和根管預備。
4、預后差異殺神經(jīng)后牙齒可能保留部分營養(yǎng)供給;殺牙髓的牙齒會完全失去活性,需冠修復保護。
兩種治療均需專業(yè)牙醫(yī)評估操作,術(shù)后避免咬硬物并定期復查,殺牙髓后建議盡早進行牙冠修復。
牙酸是否需要殺牙神經(jīng)取決于病因,多數(shù)情況無須處理牙神經(jīng),可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周病或牙齒敏感引起。
1、牙釉質(zhì)磨損長期酸性飲食或硬物摩擦導致牙釉質(zhì)變薄,治療需避免刺激食物并使用抗敏感牙膏,如含硝酸鉀的舒適達。
2、齲齒細菌侵蝕導致牙體缺損,可能伴隨冷熱疼痛。淺齲可通過樹脂填充治療,深齲需墊底后修復,常用材料為玻璃離子水門汀。
3、牙周病牙齦萎縮導致牙根暴露,表現(xiàn)為冷風刺激痛。需齦上潔治配合局部沖洗,嚴重者需牙齦翻瓣手術(shù)。
4、牙齒敏感牙本質(zhì)小管開放引發(fā)短暫銳痛,可選用含氟化鈉的脫敏劑封閉小管,如多樂氟。
建議每日使用軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙,規(guī)律口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。持續(xù)性牙酸或夜間自發(fā)痛需及時就醫(yī)評估牙髓狀態(tài)。