健康知道
咳嗽六七天有痰且夜間加重可能由上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流等因素引起，可通過抗感染治療、止咳化痰藥物、環(huán)境調(diào)整等方式緩解。
1、上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜炎癥，表現(xiàn)為咳嗽伴白痰或黃痰。治療可選用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳，氨溴索口服液化痰，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林膠囊。
2、支氣管炎支氣管黏膜炎癥多由冷空氣刺激或病原體感染引發(fā)，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。建議使用乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥。
3、過敏性咳嗽接觸塵螨或冷空氣等過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)，特征為干咳少痰且夜間明顯。需規(guī)避過敏原并使用氯雷他定片抗過敏，孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)氣道炎癥。
4、胃食管反流平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
保持室內(nèi)濕度50%左右，睡前用生理鹽水漱口清除咽喉分泌物，若出現(xiàn)發(fā)熱或痰中帶血需及時(shí)呼吸科就診。
劇烈咳嗽喘不過氣可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起，需結(jié)合具體病因采取抗感染、平喘或改善心功能等治療。
1、呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致氣道炎癥，表現(xiàn)為咳嗽伴氣促。治療可選用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德吸入氣霧劑，同時(shí)多飲水保持氣道濕潤(rùn)。
2、支氣管哮喘氣道高反應(yīng)性引發(fā)支氣管痙攣，咳嗽時(shí)出現(xiàn)喘息?？墒褂蒙扯“反?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片、丙酸氟替卡松吸入劑緩解癥狀，避免接觸過敏原。
3、慢阻肺急性發(fā)作慢性炎癥導(dǎo)致氣道狹窄，急性加重時(shí)呼吸困難。需應(yīng)用噻托溴銨粉吸入劑、茶堿緩釋片、潑尼松片，長(zhǎng)期家庭氧療有助于改善預(yù)后。
4、心力衰竭肺淤血刺激咳嗽反射并影響換氣功能。治療需服用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片減輕心臟負(fù)荷，限制鈉鹽攝入。
出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難建議立即就醫(yī)，日常注意保暖防寒，吸煙者需嚴(yán)格戒煙，保持室內(nèi)空氣流通。
