女性尿頻尿急尿不盡尿痛可能由飲水過(guò)量、精神緊張、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練等方式緩解。
1、飲水過(guò)量短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多,刺激膀胱頻繁收縮。減少飲水量、避免攝入咖啡因和酒精可改善癥狀。
2、精神緊張焦慮情緒可能通過(guò)神經(jīng)反射引起膀胱敏感度增加。建議通過(guò)冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
3、尿路感染可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān),通常伴隨尿液渾濁、下腹墜脹。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥與逼尿肌異常收縮有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意??蛇x擇索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物配合膀胱功能訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔,穿著棉質(zhì)內(nèi)衣,適量補(bǔ)充蔓越莓制品有助于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā),癥狀持續(xù)超過(guò)3天需及時(shí)泌尿科就診。
輕度腎積水可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方法選擇需結(jié)合病因及病情嚴(yán)重程度,常見(jiàn)原因包括尿路結(jié)石、前列腺增生、先天性尿路狹窄等。
1、生活方式調(diào)整減少高鹽高嘌呤飲食,每日飲水量控制在2000毫升左右,避免憋尿及久坐。生理性腎積水通過(guò)改變排尿習(xí)慣可能自行緩解。
2、藥物治療細(xì)菌感染引起的腎積水需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素;結(jié)石導(dǎo)致者可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3、物理治療體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎鏡取石可用于復(fù)雜結(jié)石。物理治療前需完善泌尿系CT等評(píng)估。
4、手術(shù)治療重度腎積水或合并腎功能損害時(shí)需行輸尿管支架置入、腎盂成形術(shù)等。先天性尿路畸形往往需要手術(shù)矯正,術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲。
建議定期監(jiān)測(cè)腎功能及泌尿系超聲,避免過(guò)度勞累。突發(fā)腰痛發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除急性梗阻性腎病。