健康知道
狼瘡性腎炎穩(wěn)定期的判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有臨床癥狀緩解、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善、腎臟病理學(xué)穩(wěn)定、藥物劑量維持。需結(jié)合多維度評(píng)估并由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生綜合判斷。
1、癥狀緩解持續(xù)6個(gè)月以上無新發(fā)水腫、血尿、高血壓等腎臟相關(guān)癥狀，24小時(shí)尿蛋白定量穩(wěn)定在0.5克以下。
2、指標(biāo)改善抗雙鏈DNA抗體滴度下降，補(bǔ)體C3/C4水平恢復(fù)正常，血肌酐值波動(dòng)不超過基礎(chǔ)值20%。
3、病理穩(wěn)定重復(fù)腎活檢顯示活動(dòng)性病變消退，慢性化指數(shù)無進(jìn)展，腎小球硬化比例未增加。
4、用藥穩(wěn)定激素劑量降至潑尼松10毫克/日以下，免疫抑制劑維持治療至少3個(gè)月未調(diào)整方案。
建議定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能及免疫學(xué)指標(biāo)，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬和感染等誘發(fā)因素。
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