健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒缺損一小塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒外傷、磨牙癥等原因引起，可通過補牙、牙冠修復(fù)、脫敏治療等方式處理。
1. 齲齒細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙體硬組織破壞，形成齲洞后易發(fā)生局部崩解。需清除腐質(zhì)后采用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填，伴有牙髓炎時需根管治療。
2. 釉質(zhì)發(fā)育不全牙釉質(zhì)礦化異常使牙齒結(jié)構(gòu)脆弱，咀嚼硬物時易崩裂。缺損較小可用流動樹脂修復(fù)，大面積缺損需全冠保護，日常建議使用含氟牙膏。
3. 牙齒外傷咬合硬物或撞擊導(dǎo)致牙體折裂，常見前牙切緣缺損。小范圍缺損可用光固化樹脂修復(fù)，涉及牙髓暴露需即刻就醫(yī)。
4. 磨牙癥夜間緊咬牙導(dǎo)致牙齒過度磨損，多見于后牙咬合面。建議佩戴咬合墊保護，嚴(yán)重磨損需進行咬合重建治療。
避免用患牙啃咬硬物，定期口腔檢查，缺損較大或伴牙髓癥狀應(yīng)及時就診。日常使用含氟牙膏和軟毛牙刷維護口腔衛(wèi)生。
四個月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為，也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān)，家長需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界，屬于正?？谇贿\動發(fā)育階段，家長無須干預(yù)，保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌，家長可用指套牙刷按摩牙齦，或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射，家長需選擇合適奶嘴，喂奶時保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過吐舌緩解不適，常伴隨吐奶、哭鬧，家長應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力，建議及時就診兒科或兒童保健科評估神經(jīng)發(fā)育狀況。
