健康知道
胃癌的癥狀主要包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、嘔血黑便等，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和終末期表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)：早期可能僅出現(xiàn)上腹不適或隱痛，癥狀與胃炎相似，易被忽視，部分患者伴有輕微反酸噯氣。
2、進(jìn)展期表現(xiàn)：腫瘤增大后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腹痛、明顯食欲減退、吞咽困難，常見(jiàn)貧血癥狀如乏力頭暈，部分患者可觸及上腹腫塊。
3、終末期表現(xiàn)：晚期表現(xiàn)為嚴(yán)重消瘦、持續(xù)性嘔吐、大量嘔血或黑便，可能出現(xiàn)黃疸、腹水等轉(zhuǎn)移癥狀。
出現(xiàn)不明原因的上消化道癥狀持續(xù)兩周以上，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，日常需避免高鹽腌制食物，保持規(guī)律飲食。
梭形細(xì)胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標(biāo)記物組合綜合分析，主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關(guān)鍵指標(biāo)的表達(dá)模式。
1、波形蛋白陽(yáng)性表達(dá)提示間葉源性腫瘤可能，如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤，需結(jié)合形態(tài)學(xué)進(jìn)一步鑒別。
2、結(jié)蛋白肌源性分化標(biāo)志物，陽(yáng)性多見(jiàn)于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤，陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。
3、S-100蛋白神經(jīng)鞘瘤特征性標(biāo)記，強(qiáng)陽(yáng)性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷，但需注意惡性黑色素瘤也可陽(yáng)性。
4、CD34血管源性腫瘤常見(jiàn)陽(yáng)性，血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標(biāo)志物共同判斷。
建議攜帶完整病理報(bào)告至專科門診解讀，免疫組化需與HE染色形態(tài)學(xué)特征相互印證才能確診。
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