健康知道
胸腰椎壓縮性骨折可能由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素治療等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、骨質(zhì)疏松：骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)骨折，需補充鈣劑和維生素D，配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬。
2、外傷：高處墜落或車禍等暴力直接作用于脊柱，可能伴隨脊髓損傷，需臥床制動，嚴重時行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。
3、腫瘤轉(zhuǎn)移：乳腺癌、肺癌等轉(zhuǎn)移灶破壞椎體結(jié)構(gòu)，常伴夜間痛和消瘦，需原發(fā)病治療聯(lián)合放療，使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、曲馬多、加巴噴丁。
4、激素影響：長期使用糖皮質(zhì)激素抑制骨形成，增加骨折風險，需評估用藥必要性并監(jiān)測骨密度，必要時替換為免疫抑制劑。
骨折急性期需絕對臥床，恢復(fù)期佩戴支具逐步活動，日常加強防跌倒措施并保證富含鈣質(zhì)飲食。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運動量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負重，運動時佩戴護具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。
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