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小兒先天性心臟病主要分為非發(fā)紺型和發(fā)紺型兩大類，常見類型包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等。
1、非發(fā)紺型非發(fā)紺型先天性心臟病患兒通常無青紫表現(xiàn)，血液從左心系統(tǒng)向右心系統(tǒng)分流，常見類型包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。
2、發(fā)紺型發(fā)紺型先天性心臟病患兒可出現(xiàn)明顯青紫，血液從右心系統(tǒng)向左心系統(tǒng)分流，典型代表為法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜畸形。
3、室間隔缺損室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型，表現(xiàn)為左右心室之間的異常通道，缺損大小直接影響癥狀嚴(yán)重程度。
4、法洛四聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥包含四種心臟畸形，患兒多有明顯紫紺、蹲踞現(xiàn)象，是常見的復(fù)雜發(fā)紺型先天性心臟病。
建議家長定期帶孩子進(jìn)行心臟超聲檢查，注意觀察喂養(yǎng)困難、呼吸急促等異常表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因，需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
