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是否還需要打狂犬疫苗

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問(wèn)題描述:
是否還需要打狂犬疫苗

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

被動(dòng)物咬傷或抓傷后是否需要接種狂犬疫苗取決于暴露等級(jí)和動(dòng)物免疫狀況。

1、暴露等級(jí):

皮膚完好無(wú)破損的接觸無(wú)須接種;皮膚輕微破損需立即清洗消毒并接種疫苗;穿透性傷口或黏膜暴露必須聯(lián)合免疫球蛋白注射。

2、動(dòng)物狀況:

家養(yǎng)寵物完成規(guī)范免疫且觀察10日無(wú)異??蓵壕徑臃N;流浪動(dòng)物或無(wú)法觀察的野生動(dòng)物需立即啟動(dòng)暴露后預(yù)防。

建議用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,及時(shí)前往犬傷門(mén)診由醫(yī)生評(píng)估處置??袢≈滤缆蕵O高但可防可控,暴露后預(yù)防無(wú)禁忌癥。

其它精選問(wèn)題

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乳糖不耐受可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)、乳糖耐量試驗(yàn)、基因檢測(cè)、糞便酸度檢測(cè)等方式診斷。

1、氫呼氣試驗(yàn)

通過(guò)測(cè)量呼氣中氫氣含量判斷乳糖消化情況,乳糖未分解時(shí)腸道細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氫,需空腹進(jìn)行。

2、乳糖耐量試驗(yàn)

口服乳糖溶液后檢測(cè)血糖變化,血糖上升不足提示乳糖酶缺乏,需多次采血監(jiān)測(cè)。

3、基因檢測(cè)

分析LCT基因變異判斷原發(fā)性乳糖酶缺乏,適用于有家族史人群,但無(wú)法評(píng)估繼發(fā)性不耐受。

4、糞便酸度檢測(cè)

嬰幼兒適用,未消化乳糖經(jīng)腸道發(fā)酵會(huì)使糞便pH值降低,需采集新鮮樣本送檢。

出現(xiàn)腹脹腹瀉等癥狀時(shí)可暫時(shí)回避乳制品,確診后建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇低乳糖替代品,維持鈣質(zhì)攝入。

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