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胃總是反酸水吃什么藥

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問(wèn)題描述:
胃總是反酸水吃什么藥

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于淑霞
于淑霞 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胃反酸可以遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷尼替丁等藥物,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

一、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌改善反酸癥狀,適用于胃食管反流病、消化性潰瘍等酸相關(guān)疾病,可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。

二、胃黏膜保護(hù)劑

鋁碳酸鎂可中和胃酸并在黏膜形成保護(hù)層,能快速緩解燒心感,長(zhǎng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂,腎功能不全者慎用。

三、H2受體阻滯劑

雷尼替丁通過(guò)阻斷組胺受體減少胃酸分泌,適用于輕中度胃酸過(guò)多,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,需注意藥物相互作用。

四、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮可加速胃排空減少反流,對(duì)伴有腹脹的胃食管反流有效,心律失?;颊呓茫灰伺c抗膽堿藥同服。

日常應(yīng)避免飽餐及睡前進(jìn)食,減少高脂辛辣食物攝入,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間反流癥狀。

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急性重癥胰腺炎是胰腺的急性炎癥性疾病,屬于消化系統(tǒng)危重癥,可能由膽石癥、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起,臨床表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、膽石癥:

膽結(jié)石阻塞胰管導(dǎo)致胰酶異常激活,可能伴隨黃疸、右上腹壓痛。治療需禁食胃腸減壓,藥物可選生長(zhǎng)抑素、烏司他丁、加貝酯。

2、酗酒:

長(zhǎng)期酒精刺激引發(fā)胰腺代謝紊亂,常伴食欲減退、脂肪瀉。治療需戒酒并營(yíng)養(yǎng)支持,藥物可用奧曲肽、甲磺酸加貝酯、蛋白酶抑制劑。

3、高脂血癥:

血液中甘油三酯過(guò)高損傷胰腺微循環(huán),多伴黃色瘤、脂血癥視網(wǎng)膜。需血漿置換降脂,藥物包括非諾貝特、胰島素、低分子肝素。

4、胰管梗阻:

腫瘤或先天畸形導(dǎo)致胰液排出受阻,可能觸及腹部包塊。需內(nèi)鏡取石或手術(shù)引流,藥物可用奧美拉唑、頭孢曲松、美羅培南。

患者需絕對(duì)禁食并住院監(jiān)護(hù),恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食,避免暴飲暴食和酒精攝入,定期復(fù)查血脂及胰腺影像學(xué)檢查。

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