健康知道
睪丸附件扭轉(zhuǎn)多數(shù)情況需要手術(shù)治療。處理方式主要有手法復(fù)位、急診手術(shù)探查、抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理。
1、手法復(fù)位早期發(fā)現(xiàn)的輕度扭轉(zhuǎn)可通過(guò)專業(yè)醫(yī)生手法復(fù)位，適用于扭轉(zhuǎn)角度小且未發(fā)生壞死的病例，復(fù)位后需密切觀察血運(yùn)恢復(fù)情況。
2、急診手術(shù)探查超過(guò)6小時(shí)未緩解或懷疑壞死者需立即手術(shù)，術(shù)中根據(jù)附件缺血程度選擇扭轉(zhuǎn)復(fù)位或附件切除術(shù)，可有效避免睪丸功能損傷。
3、抗生素治療合并感染時(shí)需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等廣譜抗生素，可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和血象升高癥狀。
4、鎮(zhèn)痛處理急性期可選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需注射哌替啶，疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性陰囊劇痛伴放射痛。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)衣，定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血供，發(fā)現(xiàn)陰囊腫痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
睪丸被踢到后劇烈疼痛可通過(guò)冰敷鎮(zhèn)痛、觀察癥狀、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由外力沖擊、局部水腫、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎等原因引起。
1、冰敷鎮(zhèn)痛受傷后立即用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，持續(xù)24小時(shí)。冷敷能收縮血管減輕腫脹，避免揉搓或熱敷加重出血。
2、觀察癥狀記錄疼痛程度變化，關(guān)注是否出現(xiàn)持續(xù)絞痛、惡心嘔吐、陰囊皮膚青紫等癥狀。輕度挫傷疼痛多在1-3天緩解，異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
3、藥物緩解疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥，禁止自行服用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
4、就醫(yī)檢查若疼痛超過(guò)6小時(shí)未緩解或出現(xiàn)陰囊腫大，需急診排除睪丸破裂或扭轉(zhuǎn)。超聲檢查可明確損傷程度，嚴(yán)重者可能需睪丸固定術(shù)等手術(shù)治療。
恢復(fù)期間建議穿寬松內(nèi)褲減少摩擦，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，48小時(shí)后可嘗試溫水坐浴改善血液循環(huán)。
