女性頸椎病的癥狀主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、視物模糊等,按病程可分為早期僵硬不適、進(jìn)展期神經(jīng)壓迫癥狀、晚期脊髓功能障礙三個(gè)階段。
1、早期表現(xiàn)頸肩部酸脹僵硬,晨起或久坐后加重,活動(dòng)后緩解,可能與肌肉勞損或椎間盤輕度退變有關(guān)。
2、進(jìn)展期癥狀出現(xiàn)單側(cè)上肢放射性疼痛或麻木,咳嗽時(shí)加重,多因椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致,部分患者伴隨頭痛耳鳴。
3、終末期癥狀雙下肢無力、行走不穩(wěn),嚴(yán)重者出現(xiàn)大小便功能障礙,提示脊髓受壓,需警惕脊髓型頸椎病可能。
建議避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
外傷導(dǎo)致的股骨頭壞死可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。股骨頭壞死通常由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、長期激素使用、酗酒等原因引起。
1、保守治療早期股骨頭壞死可采取減輕負(fù)重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等措施,延緩病情進(jìn)展。使用拐杖或助行器減少患側(cè)髖關(guān)節(jié)壓力。
2、藥物治療遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收,前列地爾改善局部血供,低分子肝素預(yù)防血栓形成。藥物需配合影像學(xué)檢查評估效果。
3、手術(shù)治療中晚期患者可選擇髓芯減壓術(shù)減輕骨內(nèi)壓,或行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)重建關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方案需根據(jù)壞死范圍及年齡制定。
4、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌力鍛煉,水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷??祻?fù)期需定期復(fù)查X線評估壞死修復(fù)情況。
治療期間應(yīng)戒煙限酒,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。