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腸結(jié)核會(huì)引起腸扭轉(zhuǎn)嗎

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問題描述:
腸結(jié)核會(huì)引起腸扭轉(zhuǎn)嗎

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李宏
李宏 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腸結(jié)核有可能會(huì)引起腸扭轉(zhuǎn),腸道受到結(jié)核分支桿菌感染以后,有可能會(huì)導(dǎo)致腸曲受到壓迫,引起腸道粘連,也可能會(huì)直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)的癥狀,尤其是有腹部包塊的患者,發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的幾率可能更大。為了避免上述并發(fā)癥的發(fā)生,在明確診斷為腸結(jié)核后,需要積極地使用抗結(jié)核的藥物,有可能需要給患者使用異煙肼、乙胺丁醇等藥物抗結(jié)核治療。部分患者如果出現(xiàn)耐藥菌時(shí),有可能需要聯(lián)合使用兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物抗結(jié)核治療,同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)免疫力。

其它精選問題

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治療痔瘡追求快速緩解癥狀,常用藥物包括痔瘡栓、痔瘡膏、口服靜脈活性藥和局部麻醉藥。藥物選擇需依據(jù)痔瘡類型和癥狀嚴(yán)重程度,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

一、痔瘡栓

痔瘡栓直接作用于直腸黏膜,起效較快。常見成分包括角菜酸酯,可在直腸內(nèi)形成保護(hù)膜,減輕腫脹和出血。復(fù)方角菜酸酯栓是典型代表。

二、痔瘡膏

痔瘡膏適用于外痔或肛周不適,具有收斂、消炎作用。例如氫化可的松乳膏可緩解瘙癢,復(fù)方利多卡因乳膏能暫時(shí)止痛。使用前需清潔患處。

三、口服靜脈活性藥

口服藥物如地奧司明可改善靜脈張力,減輕痔核充血,適用于內(nèi)痔出血和腫脹。這類藥物需連續(xù)服用數(shù)日才能顯現(xiàn)效果。

四、局部麻醉藥

含有利多卡因或普魯卡因的噴霧或凝膠可快速麻痹神經(jīng)末梢,暫時(shí)緩解劇烈疼痛。但治標(biāo)不治本,不宜長期使用。

藥物治療期間應(yīng)避免久坐久站,增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,保持排便通暢。若用藥后癥狀無改善或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。

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