肛瘺可能由肛周膿腫、克羅恩病、肛腺感染、外傷與手術(shù)等原因引起,通常表現(xiàn)為肛周腫痛、分泌物、瘙癢、發(fā)熱等癥狀。
一、肛周膿腫肛周膿腫是肛瘺最常見原因,多由肛腺阻塞感染導致,表現(xiàn)為肛周持續(xù)性跳痛。治療需切開引流,藥物可使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。
二、克羅恩病克羅恩病屬于炎癥性腸病,可能引發(fā)復雜性肛瘺,伴隨腹瀉腹痛。治療需控制炎癥,藥物可使用美沙拉秦、英夫利西單抗、硫唑嘌呤。
三、肛腺感染肛腺位于肛管內(nèi)部,感染后易形成瘺管,常伴肛門墜脹感。治療以抗感染為主,藥物可選擇阿莫西林克拉維酸鉀、環(huán)丙沙星、克林霉素。
四、外傷與手術(shù)肛門區(qū)域外傷或手術(shù)損傷可能破壞組織完整性,形成繼發(fā)性肛瘺。治療需清創(chuàng)修復,藥物可用頭孢曲松、奧硝唑、莫匹羅星軟膏。
日常需保持肛周清潔干燥,避免久坐及辛辣飲食,出現(xiàn)肛周不適建議盡早就醫(yī)明確診斷。
肛門附近出現(xiàn)肉疙瘩可能由痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大、直腸脫垂等原因引起,可通過藥物坐浴、手術(shù)治療等方式緩解。
一、痔瘡痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的柔軟腫塊,通常與便秘或久坐有關(guān),表現(xiàn)為排便時出血或脫出?;颊呖勺襻t(yī)囑使用痔瘡栓、痔瘡膏等藥物,常用藥物有復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓。
二、肛周膿腫肛周膿腫是肛門腺體感染導致的化膿性疾病,可能與腹瀉或免疫力下降有關(guān),常伴有紅腫熱痛。治療需切開引流,并配合使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。
三、肛乳頭肥大肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成,可能與排便習慣不良有關(guān),表現(xiàn)為肛門墜脹感。輕度可通過高錳酸鉀坐浴緩解,嚴重者需手術(shù)切除,藥物可選地奧司明片、草木犀流浸液片。
四、直腸脫垂直腸壁部分或全層向下移位,常見于老年或長期腹壓增高者,可見直腸黏膜脫出肛門。輕癥可通過提肛運動改善,重癥需行直腸固定術(shù),藥物如補中益氣丸有助于緩解癥狀。
日常需保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食,多攝入高纖維食物如燕麥芹菜,若腫塊持續(xù)增大或疼痛加劇應及時就醫(yī)。