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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
藥流后第一次月經(jīng)量多屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留或感染等因素有關(guān)。多數(shù)情況下可逐漸恢復(fù)正常,若伴隨嚴(yán)重腹痛或持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)藥流后子宮內(nèi)膜脫落不完全,首次月經(jīng)可能因修復(fù)過(guò)程中內(nèi)膜增厚導(dǎo)致出血量增多。建議觀察1-2個(gè)周期,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、激素水平波動(dòng)藥物流產(chǎn)干擾體內(nèi)孕激素水平,卵巢功能恢復(fù)期間可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂??蛇m量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,如琥珀酸亞鐵片。
3、宮腔殘留妊娠組織未完全排出時(shí),可能刺激子宮收縮引發(fā)大量出血。需通過(guò)B超檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù)或服用益母草膠囊促進(jìn)排出。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為經(jīng)血增多伴異味??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
藥流后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴,月經(jīng)期間可飲用紅糖姜茶溫暖子宮,若出血超過(guò)7天或單日用量超過(guò)8片衛(wèi)生巾應(yīng)復(fù)診。
月經(jīng)期間可以泡腳,但需注意水溫不宜過(guò)高、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),避免加重盆腔充血或?qū)е陆?jīng)量增多。
1、水溫控制建議水溫保持在40℃左右,過(guò)熱可能刺激血管擴(kuò)張,導(dǎo)致經(jīng)血量增加或頭暈不適。
2、時(shí)間限制單次泡腳10-15分鐘為宜,長(zhǎng)時(shí)間浸泡可能引發(fā)疲勞或加重下肢水腫。
3、體質(zhì)差異痛經(jīng)嚴(yán)重或經(jīng)量過(guò)多者應(yīng)謹(jǐn)慎,泡腳可能加劇子宮收縮;體寒者可適當(dāng)加入艾葉等溫經(jīng)藥材。
4、禁忌情況合并下肢靜脈曲張、皮膚破損或糖尿病周圍神經(jīng)病變者禁止泡腳,以免誘發(fā)感染或燙傷。
泡腳后可飲用溫紅糖水補(bǔ)充能量,避免立即接觸冷水,經(jīng)期結(jié)束后建議就醫(yī)評(píng)估是否存在氣血失調(diào)等問(wèn)題。