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月經(jīng)失調(diào)可能與情緒波動(dòng)、壓力過大、焦慮抑郁等心理因素有關(guān),也可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病引起。
1. 情緒波動(dòng)短期情緒變化可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議通過冥想、規(guī)律作息調(diào)節(jié),無須用藥干預(yù)。
2. 慢性壓力長(zhǎng)期壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高抑制促性腺激素釋放,可嘗試心理咨詢或正念訓(xùn)練緩解癥狀。
3. 多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛,需使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
4. 甲狀腺疾病甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期,常伴心悸或乏力,需檢測(cè)TSH水平后使用左甲狀腺素或甲巰咪唑治療。
保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,若周期紊亂持續(xù)超過3個(gè)月建議婦科就診。
月經(jīng)未完全結(jié)束時(shí)不建議進(jìn)行婦科檢查。陰道出血可能干擾檢查結(jié)果準(zhǔn)確性,增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響醫(yī)生判斷,并可能造成患者不適。
1、干擾結(jié)果經(jīng)血?dú)埩魰?huì)影響陰道分泌物檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等項(xiàng)目的準(zhǔn)確性,可能導(dǎo)致假陰性或假陽性結(jié)果。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)子宮內(nèi)膜脫落期間宮頸口微開,檢查器械可能將外界細(xì)菌帶入宮腔,增加盆腔感染概率。
3、影響判斷醫(yī)生難以區(qū)分異常出血與正常經(jīng)血,可能掩蓋子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等疾病的典型表現(xiàn)。
4、不適體驗(yàn)陰道黏膜在月經(jīng)期較敏感,檢查可能引起明顯疼痛或不適感,部分患者可能出現(xiàn)暈厥等血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。
建議選擇月經(jīng)完全干凈后3-7天進(jìn)行檢查,檢查前3天避免性生活及陰道沖洗,穿著寬松衣物便于檢查。