女性腎結石多數(shù)情況下無須手術,可通過藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。是否手術主要取決于結石大小、位置及是否引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結石可通過藥物促進排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運動。
2、體外碎石:適用于直徑6-20毫米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療前需評估腎功能及結石硬度,重復進行需間隔2周以上。
3、輸尿管鏡取石:針對中下段輸尿管結石,采用輸尿管軟鏡配合激光碎石。術后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿或尿路刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜性結石,需建立經(jīng)皮腎通道取出。術后存在出血、感染風險,需嚴格監(jiān)測生命體征。
建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī)。