老年人上消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等疾病引起,出血程度可從輕度滲血到危及生命的大出血。
胃酸侵蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍,表現(xiàn)為嘔血或黑便,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物抑制胃酸并保護(hù)黏膜。
肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引發(fā)血管破裂,常出現(xiàn)大量嘔血,需緊急內(nèi)鏡下止血或使用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素降低門脈壓力。
藥物或酒精刺激導(dǎo)致胃黏膜廣泛糜爛,多表現(xiàn)為咖啡樣嘔吐物,建議停用損傷因素并使用雷貝拉唑、硫糖鋁、康復(fù)新液治療。
胃癌等腫瘤組織壞死出血,可能伴隨消瘦貧血,需通過內(nèi)鏡明確診斷后選擇手術(shù)或放化療。
老年患者出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)立即禁食平臥,監(jiān)測(cè)血壓心率,盡快送往醫(yī)院急診科處理,避免自行服用止血藥物延誤救治時(shí)機(jī)。