拉黑色大便可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、胃潰瘍等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
食用動(dòng)物血制品、黑芝麻或深色食物可能導(dǎo)致大便顏色變黑,停止相關(guān)飲食后癥狀可自行緩解。
服用補(bǔ)鐵藥物或含鉍劑的胃藥會(huì)使大便染黑,屬于正常藥物反應(yīng),無(wú)須特殊處理但需與醫(yī)生確認(rèn)。
上消化道出血經(jīng)腸道氧化可形成黑便,可能與胃食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變有關(guān),常伴隨嘔血、心悸等癥狀,需緊急就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查,可使用奧美拉唑、凝血酶凍干粉、生長(zhǎng)抑素等藥物。
潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致柏油樣便,多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),伴有上腹痛、反酸等癥狀,需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),常用藥物包括鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、阿莫西林等。
出現(xiàn)黑便時(shí)建議記錄飲食和用藥史,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若持續(xù)存在或伴隨頭暈乏力等癥狀應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。
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