膽結(jié)石癌變的幾率
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2463615次播放
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膽結(jié)石又稱(chēng)膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。膽結(jié)石本身不會(huì)癌變，無(wú)論它的成分是膽固醇還是膽色素，沉淀物本身不會(huì)癌變。但是因?yàn)槟懡Y(jié)石的存在，它會(huì)造成膽囊長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，黏膜受損，在受損修復(fù)的過(guò)程中，可能會(huì)誘發(fā)癌變。
腫瘤本質(zhì)是細(xì)胞在修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，使正常的細(xì)胞變成腫瘤。因?yàn)槁缘拈L(zhǎng)期刺激，細(xì)胞修復(fù)的過(guò)程次數(shù)大大增多，修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤的幾率也增加。所以膽結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的一個(gè)重要誘因。
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80歲老人膽結(jié)石可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡取石、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能減退、細(xì)菌感染、膽固醇代謝異常、膽道寄生蟲(chóng)等因素引起。
膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥
膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥一般包括以下幾類(lèi)：第一類(lèi)，有癥狀的或者是經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎或者是膽管炎的膽結(jié)石患者。第二類(lèi)，膽囊內(nèi)的結(jié)石數(shù)量比較多，甚至直徑大于三厘米以上。第三類(lèi)，患者膽囊壁發(fā)現(xiàn)鈣化或者是出現(xiàn)一種充滿(mǎn)型的膽囊結(jié)石。第四類(lèi)，膽結(jié)石患者并發(fā)了膽總管結(jié)石低位膽道梗阻、梗阻性黃疸以及膽源性胰腺炎等這些情況都是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，需要切除膽囊或者是進(jìn)行膽總管切開(kāi)探查取石t形管引流等多種治療方式。總之，膽結(jié)石手術(shù)適應(yīng)證相對(duì)來(lái)講是比較寬泛的對(duì)于一旦診斷明確的膽結(jié)石，如果沒(méi)有手術(shù)，緊急這么的情況下原則上都需要進(jìn)行手術(shù)治療。
膽結(jié)石治療方法大全
在生活中由于各種不同的因素影響，我們可能會(huì)出現(xiàn)一些疾病的困擾，但是大家面對(duì)病魔需要有一個(gè)積極的態(tài)度，對(duì)于治療更需要有希望，這樣才更加有利于治療，如果患上了膽結(jié)石這樣能夠治愈的疾病更需要如此，那么關(guān)于膽結(jié)石的治療方法下面為大家介紹一下吧。
關(guān)于膽結(jié)石詳細(xì)介紹
因?yàn)樯钪屑膊〉姆N類(lèi)實(shí)在是太多太復(fù)雜，我們不可能每一種疾病都去詳細(xì)的了解，但是為了身體的健康不被損傷，對(duì)于一些常見(jiàn)的并且危害嚴(yán)重的疾病我們還是有必要去了解的，比如膽結(jié)石，那么下面就關(guān)于膽結(jié)石為大家詳細(xì)的介紹一下吧。
膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么
膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么呢?這個(gè)疾病的出現(xiàn)會(huì)帶來(lái)很多的危害，但是不少的人都不知道到底危害有多大，甚至有不少人因?yàn)榈⒄`治療導(dǎo)致影響正常的生活，下面我們一起了解下膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么吧!
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膽結(jié)石怎么辦
多數(shù)的膽結(jié)石患者不需要任何臨床治療，當(dāng)一些癥狀如腹痛，右上腹或者右肩背部的持續(xù)性疼痛，惡心嘔吐，黃疸等出現(xiàn)時(shí)，才需要進(jìn)行臨床治療。膽結(jié)石可能會(huì)引起急性膽囊炎或者慢性膽囊炎，急性膽囊炎癥狀會(huì)更加劇烈，如疼痛持續(xù)不緩解，陣發(fā)性的加重，惡心嘔吐，甚至出現(xiàn)輕度的黃疸，嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，這些情況下必須到醫(yī)院進(jìn)行治療。還可能引起慢性膽囊炎，表現(xiàn)為上腹部不適，比如上腹部的飽脹感，右肩背部的沉重感、酸脹感。但是盡管多數(shù)患者不需要臨床治療，也必須進(jìn)行每年體檢，警惕一部分沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，以防引起嚴(yán)重后果。
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膽結(jié)石怎么治療最好
膽結(jié)石的治療是要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的癥狀，病人的一般情況以及。大小，形態(tài)，功能和是否引起相應(yīng)的并發(fā)癥來(lái)綜合選擇。對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小，形態(tài)功能正常，這種情況不需要任何治療，定期檢查和飲食控制就可以，膽囊結(jié)石如果功能尚好，但是會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常性的肝區(qū)不適，消化不良等癥狀，這種情況我們建議通過(guò)藥物進(jìn)行干預(yù)治療，如果膽囊結(jié)石已經(jīng)合并有反復(fù)發(fā)作急性膽絞痛，急性膽囊炎，甚至是出現(xiàn)了更嚴(yán)重的包括膽管結(jié)石，急性膽囊炎，膽道梗阻，或者說(shuō)甚至有膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，那么就建議盡早的手術(shù)治療，手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除。
膽結(jié)石排石方法
膽結(jié)石的排石方法可通過(guò)保守療法以及手術(shù)切除的方式進(jìn)行排石。膽囊結(jié)石沒(méi)有很好的排石方法，也不提倡膽囊結(jié)石進(jìn)行排石治療。保守療法適用于沒(méi)有明顯臨床癥狀的膽結(jié)石患者，可以使用消炎利膽的藥物來(lái)進(jìn)行開(kāi)始。如果結(jié)石大于３CM，或者合并有其他的疾病，如糖尿病，膽息肉，膽壁鈣化等。應(yīng)該通過(guò)手術(shù)切除的方式進(jìn)行排石。如果出現(xiàn)膽結(jié)石的急癥影響到日常生活，應(yīng)該及時(shí)的就診。可能跟泌尿系結(jié)石有所混淆，泌尿系結(jié)石可以通過(guò)吃藥物、多喝水、堿化尿液等方法使小的結(jié)石隨著尿液來(lái)排出體外，泌尿系結(jié)石可自愈，但膽結(jié)石不同膽結(jié)石沒(méi)有很好地排石方法，包括很多年前幾十年前適用的碎石排石的方法等，在外科臨床上是不提倡的，一旦膽囊結(jié)石碎掉被排到膽總管里邊，會(huì)形成膽總管結(jié)石，膽總管結(jié)石的危害性比膽囊結(jié)石更嚴(yán)重。
膽結(jié)石怎么形成的
膽結(jié)石病因非常復(fù)雜，影響因素很多，任何可使膽汁成分改變或造成膽道梗阻因素都可能導(dǎo)致膽結(jié)石。高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病、高血脂、膽道感染、寄生蟲(chóng)、藥物等因素。膽結(jié)石主要成分是膽固醇，是一種脂質(zhì)，可溶于膽汁，但不溶于水。當(dāng)肝臟分泌過(guò)多膽固醇時(shí)，膽汁無(wú)法全部將其溶解，多余膽固醇析出成為固體顆粒（膽固醇結(jié)晶）。微小晶體在膽囊中積聚成塊，逐漸鈣化并形成膽囊結(jié)石。誘發(fā)因素有：暴飲暴食、進(jìn)食油膩食物最為常見(jiàn)。當(dāng)然膽結(jié)石發(fā)作與精神緊張、勞累、抵抗力低下等情況有關(guān)。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品，避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。目前手術(shù)治療是比較好方法。
膽結(jié)石手術(shù)后吃什么
患者手術(shù)之后需要避免油膩的食物，吃油膩的食物后容易引起腹瀉，過(guò)一段時(shí)間就會(huì)適應(yīng)。一般是幾個(gè)禮拜或者幾個(gè)月，時(shí)間較長(zhǎng)的可能有半年、一年的適應(yīng)期。經(jīng)過(guò)適應(yīng)期之后，機(jī)體就會(huì)適應(yīng)沒(méi)有膽囊的狀態(tài)，可以正常飲食，而不需要特殊注意。膽結(jié)石分成膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和膽總管結(jié)石?；颊咭?yàn)槟懩已住⑽s性膽囊或者膽囊充滿(mǎn)型結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療，將膽囊切除。膽囊切除之后對(duì)于人體的脂質(zhì)代謝會(huì)有影響，但一般是短期的。
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老人膽結(jié)石能做手術(shù)嗎
老年人做膽囊結(jié)石的手術(shù)，治療上是爭(zhēng)取能夠采用腹腔鏡膽囊切除的方法。腹腔鏡膽囊切除術(shù)比較微創(chuàng)，但是這種手術(shù)對(duì)肺功能、心臟以及循環(huán)系統(tǒng)有一定要求。因?yàn)檫@個(gè)術(shù)中的腹壓比較大，可能對(duì)肺功能、心臟、循環(huán)影響都比較大，所以術(shù)前對(duì)有合并癥的病人一定要進(jìn)行全面的檢查，評(píng)估患者的心臟功能、肺功能，以及是否有糖尿病等合并癥。這樣才能給予相關(guān)的術(shù)前完善準(zhǔn)備，比如把血糖控制好，改善心、肺功能，在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較低的情況下接受手術(shù)。這樣病人可能術(shù)后，發(fā)生各種并發(fā)癥的幾率要更小、更安全。
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保膽取石容易復(fù)發(fā)嗎
保膽取石的復(fù)發(fā)率相對(duì)比較高，膽囊結(jié)石的形成有不同的原因，包括代謝方面原因、膽囊本身結(jié)構(gòu)的原因，以及不同結(jié)石的大小、性質(zhì)也不同，可能復(fù)發(fā)率也不一樣。如果只是把膽囊切開(kāi)，把石頭取出來(lái)，但并沒(méi)有改變病人發(fā)生沉石的病因，所以取石以后，很多病人在不到一年的時(shí)間就會(huì)復(fù)發(fā)。經(jīng)常有病人做完保膽取石以后，即便還吃一些藥物的情況下，還是不久就會(huì)復(fù)發(fā)。如果再次手術(shù)切除膽囊，畢竟有一次手術(shù)史，局部可能會(huì)導(dǎo)致粘連、結(jié)構(gòu)不清，就會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可能發(fā)生并發(fā)癥的幾率也會(huì)增加。
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膽結(jié)石能自愈嗎
細(xì)小的泥沙樣的膽結(jié)石，在膽囊功能良好的情況下，進(jìn)食后隨著膽囊的收縮，可以通過(guò)肝外的膽管排到腸道中去，因此一小部分病人的膽結(jié)石是可以自愈的。但數(shù)量較多、體積較大的膽結(jié)石，基本上是不可能自愈的，需要到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
膽結(jié)石應(yīng)該吃什么藥
膽囊結(jié)石，如沒(méi)有任何急性或慢性炎癥的癥狀，無(wú)需治療。如有癥狀，在急性炎癥期需要靜脈或口服抗生素；慢性膽囊炎，需要用一些消炎利膽的中藥或中成藥。目前手術(shù)是最根本最徹底的治療手段。建議膽結(jié)石患者，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物治療。
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